Maksukatto

Vuonna 2024 julkisen terveydenhuollon maksukatto, eli omavastuu, on 762 euroa. Jos sinulle kertyy maksuja yli tuon summan kalenterivuodessa, maksukatto tulee täyteen. Sen jälkeen saat loppuvuoden ajan maksukattoon kuuluvat julkisen terveydenhuollon palvelut ilmaiseksi. Ainoastaan osastohoidosta menee maksu. Jos sinulla on vapaakortti, osastohoidon päivämaksu on 25,10 euroa vuorokaudelta loppuvuoden ajan.

Maksukattoon lasketaan

Maksukattoon lasketaan seuraavat maksut:

• terveyskeskusmaksut
• fysioterapiamaksut
• sarjahoidon maksut
• sairaalan poliklinikkamaksut
• päiväkirurgian maksut
• lyhytaikaisen laitoshoidon maksut (mutta ei ARVI-yksiköiden maksuja)
• yö- ja päivähoidon maksut
• kuntoutushoidon maksut
• tilapäisen kotisairaanhoidon ja kotisairaalan maksut 
• terapioista perityt maksut
• toimeentulotuella maksetut maksut
• suun ja hampaiden tutkimus ja hoito. (Hammastekniset kulut eivät kuitenkaan kuulu maksukattoon. Niitä ovat esimerkiksi tekohampaiden valmistus, purentakiskot, oikomiskojeet ja uniapneakiskot.)

Alle 18-vuotiaan maksut voidaan laskea huoltajan maksukattoon.

Maksukattoon ei lasketa

Kaikki terveydenhoitoon liittyvät palvelut eivät vaikuta maksukattoon. Maksukattoon ei esimerkiksi lasketa

• sairaankuljetuksia
• lääkärintodistuksia
• yksityislääkärin lähetteellä tehtyjä laboratorio- ja kuvantamistutkimuksia
• palvelusetelin omavastuista
• kuljetuspalvelujen omavastuita
• yksityistä palvelua, jossa asioinnista ei ole sovittu hyvinvointialueen kanssa
• pitkäaikaishoidon maksuja tai muita tulosidonnaisia maksuja
• peruuttamatta jätetyn palvelun sakkomaksua
• kotipalvelun maksuja
• säännöllisen kotisairaanhoidon tai säännöllisen kotisairaalan maksuja
• sosiaalihuollon palveluita (lukuun ottamatta lyhytaikaista laitospalvelua)
• ARVI-jaksoja.

Maksukattoon eivät kuulu sellaiset asiakasmaksut, joista maksetaan korvaus jonkun muun lain perusteella. Jos sinulle esimerkiksi maksetaan tapaturmavakuutuksen tai liikennevakuutuksen kautta sairaalamaksuja, ne eivät kuulu maksukattoon.

Myös lääkekuluissa ja matkakustannuksissa on omavastuu. Niitä ei kuitenkaan lasketa julkisen terveydenhuollon maksukattoon. Lääkekulujen ja matkakustannusten osalta voit olla yhteydessä Kelaan.

Kun maksukatto tulee täyteen

Kun maksukatto tulee täyteen, voit hakea vapaakorttia. Vapaakortilla saat loppuvuoden ajan maksukattoon kuuluvat julkisen terveydenhuollon palvelut ilmaiseksi. Ainoastaan osastohoidosta menee maksu. Jos sinulla on vapaakortti, osastohoidon päivämaksu on 25,10 euroa vuorokaudelta loppuvuoden ajan.

Maksukatto on valtakunnallinen.

Voit hakea vapaakorttia siitä sairaalasta tai terveyskeskuksesta, jossa vaadittava summa tuli täyteen

Asiakasmaksulain mukaan sinun on itse seurattava, koska maksukatto tulee täyteen. Säästä kaikki sairaalamaksujen ja terveyskeskusten maksukuitit.

Kun maksukatto tulee täyteen, voit hakea vapaakorttia siitä sairaalasta tai terveyskeskuksesta, jossa vaadittava summa tuli täyteen: